Le moniteur de saturation en oxygène tissulaire est un dispositif médical qui évalue l'état d'oxygénation de l'hémoglobine dans les tissus par la technologie optique et est largement utilisé dans les domaines des soins intensifs, de l'anesthésie chirurgicale, de la réparation des traumatismes, etc. Son utilisation doit être combinée avec les caractéristiques de l'appareil, l'état du patient et les spécifications opérationnelles, qui sont décrites en détail dans la préparation avant utilisation, le processus d'exploitation, l'interprétation des données, les points de maintenance, etc.:

I. préparation avant utilisation

1. Inspection et étalonnage de l'équipement

- vérifiez que l'écran de l'unité principale s'affiche correctement après le démarrage et que la connexion du capteur à l'unité principale est solide.

- calibrage régulier selon les recommandations du fabricant (par exemple une fois par an), réglage des paramètres optiques à l'aide d'outils professionnels garantissant la précision des mesures.

- vérifiez le niveau de la batterie ou les connexions d'alimentation pour éviter les interruptions de surveillance dues aux coupures de courant.

2. Préparation du patient et placement du capteur

- Choisissez les sites de surveillance appropriés (par exemple, le front, le cou, les extrémités proximales des membres) et évitez les zones cicatricielles, pigmentées ou angiopathiques.

- nettoie la surface de la peau des huiles et de la saleté, la maintient au sec et empêche l'atténuation du signal.

- collez la sonde du capteur contre la peau, fixez - la comme l'appareil l'exige (par exemple avec du ruban adhésif ou un bandage) et évitez de la relâcher ou de la décoller.

II. Processus opérationnel et paramètres

1. Lancer la surveillance et la sélection du mode

- Entrez dans l'interface de surveillance après la mise sous tension et sélectionnez le mode de surveillance continue ou intermittente en fonction de la demande.

- définir un seuil d'alarme (par exemple, la saturation en oxygène des tissus en dessous de la valeur de consigne déclenche une alarme), ce qui facilite la détection rapide des anomalies.

2. Évitez les facteurs perturbateurs

- informer le patient de rester immobile et d'éviter les tremblements musculaires ou les changements fréquents de position afin de ne pas affecter la stabilité du signal optique.

- Éteignez les téléphones cellulaires à proximité, les appareils Wi - Fi ou d'autres sources d'interférences électromagnétiques pour éviter les interférences de bruit de signal.

- Évitez les sites de surveillance directe de la lumière intense afin de ne pas affecter l'émission et la réception de la source lumineuse.

3. Ajustement dynamique et enregistrement

- observer régulièrement les tendances des données de surveillance et enregistrer les valeurs de base, les points de changement dans le temps et les événements cliniques correspondants (par exemple, médicaments, absorption d'oxygène).

- en cas de chute ou de fluctuation numérique, vérifiez l'emplacement du capteur, l'état circulatoire des terminaisons du patient (p. ex. acromégalie glacée) ou la connexion de l'appareil.

Iii. Interprétation des données et applications cliniques

1. Signification des paramètres de base

- saturation en oxygène des tissus (sto2): reflète la proportion d'oxygénation de l'hémoglobine dans les tissus locaux, la plage normale est de 70% à 90%, en dessous de 60% suggérant une hypoxie tissulaire.

- perfusion résolue en fonction de la vitesse (fournie par certains appareils): différencie la quantité de globules rouges perfusés à différentes vitesses de circulation sanguine, aide au jugement du type de trouble de la microcirculation.

- RBC - ratio tissulaire: reflète la proportion de globules rouges dans les tissus et évalue indirectement la perfusion sanguine par rapport aux besoins métaboliques tissulaires.

2. Application de scène clinique

- réanimation de choc: la surveillance de la saturation en oxygène des tissus permet de déterminer si la perfusion périphérique s'améliore, de guider la réhydratation ou l'utilisation de médicaments vasoactifs.

- anesthésie chirurgicale: surveillance en temps réel des niveaux d'oxygène tissulaire des organes tels que le cerveau, les intestins, etc., prévention des complications postopératoires.

- gestion faciale des plaies: optimisation de l’environnement de cicatrisation des plaies par l’évaluation de la circulation sanguine locale par saturation en oxygène.

Iv. Entretien et entretien quotidiens

1. Maintenance des capteurs

- essuyez la surface de la sonde avec un chiffon de coton après chaque utilisation, les taches tenaces peuvent être nettoyées avec une petite quantité d'alcool médical pour éviter l'infiltration de liquide à l'intérieur.

- conserver à l'abri de la lumière et de l'humidité, séparément dans une boîte spéciale pour éviter les dommages mécaniques.

2. MainFrame et entretien de câble

- nettoyage régulier du boîtier de l'unité principale, dépoussiérage avec de l'air comprimé dans les crevasses; Vérifiez si le câble est plié et suivez le principe du rayon minimum lors de la flexion.

- inspection trimestrielle par un professionnel des circuits internes, des performances de la batterie et de la stabilité des composants optiques.

3. Gestion de la désactivation à long terme

- débranchez l'alimentation et refroidissez à température ambiante, le capteur est stocké séparément de l'unité principale.

- les temps d'arrêt et les journaux de maintenance sont enregistrés et doivent être étalonnés à nouveau avant d'être réactivés.

V. précautions et prévention des risques

1. Ajustement du patient et sécurité

- informez les patients et les familles de ne pas retirer les capteurs à volonté et d'éviter les lésions cutanées ou l'interruption des données dues à la traction.

- pour les patients agités, il est nécessaire de fixer les capteurs et de renforcer la surveillance pour éviter les manipulations incorrectes.

2. Traitement des situations anormales

- si les valeurs surveillées restent anormales (par exemple sto2 < 50%), vérifier immédiatement le fonctionnement de l'appareil et évaluer les signes vitaux du patient, dépanner l'appareil ou un événement critique sur le plan clinique.

- lorsque des effets indésirables tels que rougeur, gonflement de la peau, plaies de pression, etc., sont détectés, Remplacez le site de surveillance et prenez les mesures de soins appropriées.