I. questions de sécurité et de protection des patients

Examen de la base préopératoire et l'information avant l'opération est nécessaire pour confirmer l'état de santé de base du patient, en particulier s'il y a une inflammation aiguë de l'œil (par exemple, conjonctivite, kératite), des antécédents de rupture du globe oculaire, une sécheresse oculaire grave ou un défaut de l'épithélium cornéen, si les problèmes ci - dessus sont nécessaires pour suspendre la mesure, éviter l'opération d'aggraver les lésions oculaires ou de déclencher une infection; Dans le même temps, il est nécessaire d'informer clairement le patient du processus de mesure, d'indiquer la forme de fonctionnement de l'appareil avec contact / sans contact, de soulager la tension du patient, de s'assurer qu'il peut coopérer pour maintenir la tête et l'œil fixés, d'empêcher l'impact de l'appareil sur Le globe oculaire en raison de la mobilité du patient, provoquant des rayures Cornéennes, une augmentation de la pression oculaire et d'autres accidents. Pour les enfants, les personnes âgées ou les personnes souffrant de troubles cognitifs, la tête doit être fixée avec l'aide d'un membre de la famille ou d'un professionnel de la santé, si nécessaire avec un support de fixation spécial, il est strictement interdit d'initier la procédure de mesure lorsque la tête du patient n'est pas stabilisée.

Protection stérile pour les opérations de type contact oculaire si l'équipement est une mesure de contact (par exemple, une partie du biomètre optique nécessite une aide de lentille de contact cornéen), il est nécessaire d'appliquer strictement les spécifications de fonctionnement stérile: la lentille de contact cornéen doit être stérilisée une personne à la fois, avant l'utilisation doit vérifier la date d'expiration de la stérilisation, après ouverture pour vérifier si la lentille est cassée, tachée; La désinfection de surface de l'œil du patient est nécessaire avant l'opération (l'iodophore médical habituel essuie doucement la paupière et la peau périoculaire pour éviter que l'iodophore ne pénètre dans l'œil), les opérateurs doivent porter des gants stériles, des masques et des lunettes de protection contre les infections croisées. Après la mesure, il est nécessaire de mettre des larmes artificielles médicales ou des gouttes d'antibiotiques pour le patient en temps opportun (suivre l'ordre du médecin), soulager l'irritation de la cornée, tout en observant si les yeux du patient présentent des rougeurs, des douleurs et d'autres inconforts, s'il y a des anomalies nécessitant un traitement d'urgence ophtalmique immédiat.

Ajustement adapté de la population spéciale pour les patients atteints de glaucome, il est nécessaire d'évaluer l'état de la pression oculaire à l'avance, d'éviter une compression prolongée du globe oculaire lors de la mesure, d'éviter d'induire une élévation aiguë de la pression oculaire; Pour les patients présentant une myopie élevée avec rétinopathie, l'intensité de la source lumineuse de l'équipement doit être contrôlée dans le fonctionnement, afin d'éviter que la lumière vive ne provoque une irritation supplémentaire de la rétine malade; Les femmes enceintes, les patients qui portent des dispositifs d'implantation électronique tels que des stimulateurs cardiaques, doivent confirmer si l'appareil présente un risque d'interférence électromagnétique, préférez le mode de mesure sans contact et à faible rayonnement électromagnétique.

II. Questions relatives aux spécifications de sécurité pour le fonctionnement des équipements

Vérification de l'équipement avant le démarrage de l'équipement avant de démarrer l'équipement doit vérifier si le système d'alimentation est stable, confirmer que le cordon d'alimentation n'est pas cassé, le contact de la fiche est bon, éviter les fuites d'électricité ou l'instabilité de la tension entraînant une défaillance de l'équipement; Vérifiez également que les composants optiques de l'appareil (lentille, source de lumière, capteur) sont propres, sans rayures ou taches, si la poussière de la lentille doit être essuyée doucement avec du papier spécial pour lentilles, il est strictement interdit de toucher directement la lentille optique avec les mains; En outre, il est nécessaire de vérifier l'état d'étalonnage de l'équipement, de confirmer le certificat d'étalonnage au cours de la période de validité, si le cycle d'étalonnage est dépassé, il est nécessaire d'effectuer un étalonnage professionnel avant de le mettre en service, afin d'éviter que les erreurs de données de mesure ne provoquent des erreurs de protocole chirurgical.

Le contrôle des paramètres dans le processus de fonctionnement est strictement conforme au Manuel d'utilisation de l'équipement pour définir les paramètres de mesure, ne doit pas non plus ajuster la puissance de la source lumineuse, la distance de mesure et d'autres paramètres de base: l'intensité de la source lumineuse est trop élevée pour causer des dommages à La lumière de la rétine du patient, en particulier pour les personnes sensibles telles que la rétinopathie du bébé prématuré, il est nécessaire de choisir l'intensité de la source lumineuse efficace la plus basse; La distance de mesure doit être maintenue dans la plage de sécurité spécifiée par l'appareil, trop près pour serrer le globe oculaire, trop loin pour obtenir des données valides, et peut entraîner une collision des composants mécaniques de l'appareil avec l'œil. Si l'équipement présente une alarme anormale (par exemple, une source lumineuse défectueuse, une interruption de la transmission de données), vous devez immédiatement arrêter l'opération, couper l'alimentation électrique de l'équipement, en attendant que les techniciens professionnels vérifient la défaillance et l'utilisent à nouveau, il est strictement interdit de forcer la mesure lorsque L'alarme n'est pas levée.

Après la fin du nettoyage et de la mesure de retour de l'appareil postopératoire, il est nécessaire de désinfecter complètement les parties de l'appareil qui entrent en contact avec le patient: l'orthèse cornéenne de contact peut être désinfectée par essuyage à 75% d'alcool médical et les lentilles sans contact doivent être nettoyées avec des lingettes désinfectantes jetables; La surface de l'équipement doit être régulièrement essuyée avec un désinfectant chloré (en évitant les composants optiques) pour garder l'équipement propre; Dans le même temps, ramenez l'équipement à la table d'opération fixe, éteignez l'alimentation et débranchez la prise, organisez les lignes d'alimentation et les lignes de données pour éviter que l'enroulement des lignes ne déclenche un risque de trébuchement.

Iii. Questions relatives à l’environnement et à la sécurité des personnes

Exigences de sécurité de l'environnement d'exploitation l'équipement doit être placé dans une pièce sèche, ventilée et exempte de fortes interférences électromagnétiques, évitez d'être à proximité d'équipements médicaux de haute puissance (tels que des couteaux électriques à haute fréquence, des appareils de résonance magnétique), évitez les interférences électromagnétiques affectant la précision de la mesure; La zone de fonctionnement doit être propre, le sol exempt d'eau stagnante et d'impuretés, afin d'assurer la sécurité du passage du personnel médical et des patients; Équipé en même temps d'un équipement d'éclairage d'urgence et d'une trousse de premiers soins ophtalmologiques (contenant des restaurateurs de la cornée, des médicaments pour abaisser la pression oculaire, de la gaze stérile, etc.) pour faire face aux blessures oculaires soudaines.

Qualifications et protection du personnel d'exploitation le personnel d'exploitation doit être professionnellement formé et qualifié pour l'exploitation de l'équipement, connaître les procédures de sécurité et les processus de traitement d'urgence de l'équipement; Le personnel d'exploitation à long terme de l'équipement doit faire sa propre protection, éviter de regarder directement la source lumineuse de l'équipement pendant une longue période, prévenir les dommages à la lumière oculaire; Il est nécessaire de maintenir une position assise correcte lors de l'opération, d'éviter les tensions musculaires dues à une position incorrecte de l'appareil, tout en participant régulièrement à la formation sur la sécurité de l'appareil et en mettant à jour les connaissances opérationnelles.

L'entretien régulier et la gestion de la fin de vie de l'équipement nécessitent l'établissement d'un comptoir de maintenance de la sécurité de l'équipement, une révision complète par le fabricant ou l'Ingénieur professionnel, en mettant l'accent sur l'inspection de la sécurité du système optique, des composants de transmission mécanique, du système électrique, Le remplacement en temps opportun du cordon d'alimentation vieillissant, des lentilles optiques cassées; Pour atteindre l'âge ou l'équipement irréparable, il doit être traité selon le processus de mise au rebut de l'équipement médical, il est strictement interdit de dépasser le délai d'expiration ou de fonctionnement défectueux, afin d'éliminer les risques de sécurité.