Un,CT scan haute précisionPrincipes fondamentaux de la protection des opérateurs

Protection temporelle: réduit la durée d'exposition

Optimisation opérationnelle: améliorez la maîtrise opérationnelle grâce à la formation professionnelle et réduisez le temps de mise en service et de numérisation de l'équipement. Par exemple, le remplacement de l'examen rétrospectif par une technologie d'électrocardiogate prospective peut réduire la dose de rayonnement d'examen cardiaque de 80%.

Système de quarts de travail: pour le personnel de radiologie Interventionnelle ou de médecine nucléaire qui nécessite de longues heures de fonctionnement, un système de quarts de travail est mis en place pour limiter le temps d'exposition cumulatif des individus.

Protection de distance: augmentation de l'espacement avec la source de rayonnement

Aide à l'outillage: utilisez des appareils tels que des instruments à manche longue, des bras robotiques, etc. pour éviter tout contact direct avec le patient ou la zone irradiée.

Fonctionnement du compartiment: lors de la tomodensitométrie, l'opérateur doit surveiller le patient à travers une fenêtre d'observation en verre au plomb dans la salle de contrôle, le débit d'équivalent de dose autour de la salle des machines doit être ≤ 2,5 μsv / H.

Protection blindée: porter un équipement de protection

Équipements de protection individuelle: selon le type d'opération sélectionnez tablier en caoutchouc au plomb, manche de cou, lunettes et gants (nécessaire pour la radiologie Interventionnelle), l'équivalent en plomb des vêtements de protection doit être ≥ 0,25 mmpb.

Équipements auxiliaires: à côté de l'équipement pour mettre un écran de protection suspendu au plomb, rideau de protection côté lit, les opérations de médecine nucléaire doivent être effectuées à l'intérieur de l'armoire de séparation blindée au plomb.

II. Techniques clés de contrôle de dose

Protocole de balayage à faible dose

Optimisation des paramètres:

Tension / courant du tube: la dose peut être réduite de 50% en fonction du type de corps du patient, tel que l'examen de l'enfant avec la technologie basse tension 80KV.

Contrôle automatique de l'exposition (atcm): régule dynamiquement le courant du tube et réduit la dose de rayonnement de 20 à 40% en surveillant les caractéristiques d'atténuation du patient en temps réel.

Algorithme de reconstruction itérative: la technologie IR est utilisée pour remplacer l'algorithme fbp traditionnel et réduire la dose de 60% à 80% en garantissant la qualité de l'image, en particulier pour les zones sensibles telles que la tête et le cou, la poitrine, etc.

Contrôle précis de la plage de scan

Précision de positionnement: utilisez une lampe de positionnement laser ou un logiciel de planification de balayage 3D pour réduire la portée du balayage à la zone de besoin clinique et éviter l'exposition tissulaire non pertinente.

Optimisation du pas: dans une spirale multicouche CT, une augmentation appropriée du pas (par exemple de 1,0 à 1,5) peut réduire le temps de balayage, mais nécessite un équilibre entre la résolution de l'image et la dose.

Stratégies spéciales de protection des populations

Vérification des enfants:

En utilisant un protocole pédiatrique dédié, la dose est réduite à 20% - 50% chez les adultes.

L'utilisation d'un détecteur à corps large, tel qu'un CT à 256 rangées, réduit le nombre de couches de balayage et réduit le risque d'exposition répétée.

Examen de la femme enceinte:

Les indications sont rigoureusement évaluées et il n'est pas nécessaire de procéder à un examen Ct.

Protection ciblée de l'abdomen, couvre la cavité pelvienne avec un tablier en plomb et utilise un protocole à faible dose.

Iii. Spécifications des processus opérationnels et gestion des urgences

Préparation avant inspection

Informer les patients: informer les patients et les familles des risques radiologiques, signer un formulaire de consentement éclairé, en particulier pour les femmes enceintes, les enfants et les personnes sensibles.

Port d'équipement de protection: pour le patient, portez le cou de plomb, le chapeau de plomb, etc., pour protéger la thyroïde, les gonades et d'autres organes sensibles. Par exemple, lors d'un examen ct de la tête, le col de plomb peut réduire la dose d'exposition à la thyroïde de plus de 50%.

Surveillance en inspection

Surveillance de la dose en temps réel: surveiller la dose efficace d'un seul examen (p. ex., environ 2 mSv pour le ct de la tête et 8 mSv pour le ct de l'abdomen) au moyen d'un système de rapport de dose intégré à l'appareil ou d'un dosimètre externe.

Freinage d'urgence: Familiarisez - vous avec la position du bouton d'arrêt d'urgence de l'appareil, en cas de défaillance mécanique (par exemple, blocage du lit de vision) terminez immédiatement l'exposition.

Gestion après inspection

Entretien de l'équipement: vérifiez quotidiennement les performances de protection de l'équipement, assurez - vous que les portes en plomb, les fenêtres d'observation ne sont pas cassées et que la ventilation du ventilateur d'évacuation est normale.

Enregistrement de la dose: le personnel d'exploitation doit porter un dosimètre personnel pour détecter la dose cumulative chaque mois avec une limite de dose efficace annuelle ≤ 20 mSv.

Quatre,CT scan haute précisionExigences de formation et de conformité

Certification des qualifications

Le personnel d'exploitation doit être titulaire d'un certificat de radiologie, révisé tous les 4 ans et avoir suivi une formation sur les connaissances en radioprotection (24 heures de crédit ou plus par an).

Règlement suivre

La mise en œuvre des normes de base pour la protection contre les rayonnements ionisants et la sécurité des sources de rayonnement ne doit pas dépasser 20 mSv pour un seul contrôle CT et une dose cumulative annuelle ≤ 100 mSv.

Les établissements de soins de santé doivent annoncer la dose de rayonnement CT - check et fournir des alternatives sans rayonnement telles que l'IRM au choix du patient.

Traitement d'urgence

Élaborer un plan d'urgence en cas d'accident radiologique, effectuer des exercices réguliers. En cas d'exposition accidentelle, la dose de la personne exposée est immédiatement évaluée et un suivi médical est effectué si nécessaire.