Concentrez à nouveau votre regard sur l'ostéoporose occulte du « tueur d'os». Environ 200 millions de personnes dans le monde sont malades, le taux de prévalence dans notre pays est de 19,2% chez les personnes de plus de 50 ans (32,1% chez les femmes), plus de 50% chez les femmes de plus de 65 ans, mais plus de 50% des patients ont eu une fracture au moment du diagnostic. L’ostéoporose affecte gravement la vie: risque élevé de fractures (taux de mortalité de 20 à 30% en 1 an pour les fractures de la hanche, taux d’invalidité de 50%, fractures vertébrales entraînant un raccourcissement de la taille / bosse), complications systémiques (pneumonie / thrombose, etc.) et fardeau financier important. Les patients sont confrontés non seulement à la perte de la fonction physique, à la douleur et aux malformations, mais aussi à des pressions psychosociales telles que la dépression anxieuse, l'isolement social, etc. Le Groupe à haut risque est dominé par les femmes ménopausées, les hommes âgés et peut être averti tôt par le test de densité osseuse (dxa) et l'indice osta. La prévention et le contrôle nécessitent un dépistage précoce, une supplémentation en calcium / vitamine D, des exercices de port de poids et des interventions pharmacologiques pour réduire les taux d'invalidité et de mortalité chez les personnes graves.

Santé osseuse, tamisage précoce prévention précoce est la clé! Aujourd'hui, nous parlons de trois « girouettes métaboliques osseuses»: PTH, pinp, OST / OST (gla).

PTH

L'hormone parathyroïdienne (PTH) est une hormone polypeptidique de 84 acides aminés sécrétée par les cellules principales de la parathyroïde qui régule l'homéostasie métabolique du calcium et du phosphore en se liant aux récepteurs pth1r (Récepteurs couplés aux protéines G de classe b) des os, des reins et des intestins. La PTH est un régulateur central du métabolisme osseux et est étroitement liée à la santé des os. Dans l'état physiologique, la PTH maintient l'équilibre calcique sanguin par fluctuations périodiques: de faibles concentrations à court terme stimulent l'activité ostéoblastique et favorisent la formation osseuse; La persistance de concentrations élevées rompt cet équilibre. Lorsque la PTH est à des niveaux élevés pendant une longue période (par exemple, hyperparathyroïdie secondaire ou primaire), elle Suractive les ostéoclastes et accélère la résorption osseuse, tout en inhibant la fonction ostéoblastique, ce qui entraîne une résorption osseuse bien supérieure à la formation osseuse, déclenchant l’ostéoporose. Le déséquilibre du métabolisme osseux dans cet état pathologique se manifeste par un amincissement des trabécules osseuses, un amincissement du cortex osseux, une augmentation significative du risque de fractures osseuses et peut être accompagné de symptômes tels que douleurs osseuses, déformations osseuses, etc.

L'hyperparathyroïdie secondaire (shpt) est particulièrement importante chez les patients atteints de maladie rénale chronique (ckd). En raison de l'altération de l'excrétion du calcium et du phosphore et d'une carence en vitamine D active résultant de l'insuffisance rénale, la sécrétion continue de PTH augmente, ce qui aggrave encore la résorption osseuse. Les patients présentent souvent une ostéite fibrotique, une diminution de la densité osseuse et des fractures de fragilité, voire des complications osseuses graves telles que le syndrome de retrait. L'hyperparathyroïdie primaire (phpt) est principalement causée par des adénomes ou une hyperplasie, et les patients peuvent provoquer une hypercalcémie et des troubles du métabolisme osseux dus à une sécrétion autonome excessive de PTH, même lorsque la fonction rénale est normale. La perte osseuse chez ces patients touche souvent les os corticaux et trabéculaires, et les zones porteuses telles que la hanche, la colonne vertébrale et d'autres sont sujettes à des fractures fragiles. Qu'il s'agisse de shpt ou de phpt, le contrôle des niveaux de PTH dans une fourchette raisonnable (par exemple, le maintien à 2 - 9 fois la limite supérieure de la normale chez les patients atteints de ckd) est une stratégie de base pour lutter contre l'ostéoporose. L'augmentation des taux sériques de PTH est un indicateur important d'anomalies du métabolisme osseux, et le risque d'ostéoporose peut être évalué en combinaison avec un test de densité osseuse (dxa) et des marqueurs du métabolisme osseux (par exemple, ALP, bêta - CTX).

PINP

Le propeptide Amino - terminal du procollagène de type I (pinp), un Biomarqueur clé du métabolisme osseux reflétant l'activité des ostéoblastes, est un fragment Amino - terminal dans lequel le précurseur du collagène de type I est coupé pendant la synthèse et sécrété par les ostéoblastes dans le sang et l'urine. Incarne directement le taux de formation de nouveaux os. En tant que fragment précurseur du collagène de type I (le principal composant organique de l'os), son niveau élevé suggère une formation osseuse active, couramment utilisée pour évaluer l'ostéoporose, l'ostéopathie rénale chronique, le risque de fracture et la surveillance de l'efficacité du traitement anti - résorption osseuse, la détection combinée avec des marqueurs de résorption osseuse peut analyser complètement l'état du métabolisme osseux.

Pinp est un marqueur spécifique de la formation osseuse, souvent utilisé en combinaison avec des marqueurs de résorption osseuse tels que bêta - CTX, pour évaluer pleinement l'état du métabolisme osseux, lorsque les cellules osseuses sont actives (par exemple, augmentation de la formation osseuse), la sécrétion de pinp est significativement élevée; Inversement, son niveau diminue lorsque la formation osseuse diminue. Le test immuno - enzymatique ELISA (enzyme Linked immunosorption test) ou la chimiluminescence couramment utilisés détectent le pinp dans le sérum ou le plasma. Largement utilisé pour le diagnostic et la surveillance de nombreuses maladies: dans l'ostéoporose, son élévation est fréquente chez les femmes ménopausées ou les hommes âgés, en particulier chez les patients présentant une forte conversion (augmentation significative de l'activité ostéoclastique), tandis que la diminution de la pinp après un traitement par des médicaments anti - résorbants osseux tels que les Bisphosphonates suggère une inhibition de la résorption osseuse et que les médicaments pro - ostéogènes tels que le tériparatide peuvent brièvement augmenter la pinp; Les patients atteints de Néphropathie chronique (ckd) en raison de troubles du métabolisme du calcium et du phosphore et de l'hyperparathyroïdie secondaire (shpt), souvent accompagnés d'une augmentation du pinp, reflétant des troubles du métabolisme osseux; Dans les métastases osseuses, l'activité accrue des ostéoclastes entraîne une élévation synchrone des marqueurs de résorption osseuse, tels que le bêta - CTX, avec des marqueurs de formation osseuse, tels que le pinp, suggérant des lésions ostéolytiques ou mixtes. En termes de pronostic, les niveaux élevés de pinp à long terme sont étroitement liés à un risque accru de fractures, et la surveillance dynamique de leurs changements (par exemple, tous les 3 à 6 mois) peut fournir une base d’évaluation importante pour le traitement de l’ostéoporose et la progression de la maladie.

OST/OST(Gla)

L'ostéocalcine (Osteocalcin, OST) est un type de protéine non collagène synthétisé et sécrété par les ostéoblastes, principalement dans les os et la dentine, et est l'un des non - collagènes abondants dans la matrice osseuse. L'OST (gla) est sa forme active, formée par une modification gamma - carboxylée dépendante de la vitamine K (ajout d'acide gamma - carboxyglutamique, gla), qui lui permet de se lier étroitement aux ions calcium et à l'Hydroxyapatite, guidant la bioapatite (BAP) dans son alignement directionnel le long des fibres de collagène, optimisant la dureté de la microstructure osseuse et la résistance à la charge, directement impliquée dans le processus de minéralisation osseuse.

En clinique, un marqueur spécifique de la formation osseuse OST sérique, dont les niveaux reflètent l'activité ostéoblastique. , l'élévation est fréquente dans l'ostéoporose à conversion élevée, la phase de guérison des fractures ou l'hyperparathyroïdie; La diminution est observée dans l'inhibition de la formation osseuse. Il est largement utilisé dans le diagnostic et la surveillance de l'efficacité de l'ostéoporose, de l'ostéopathie métabolique et des tumeurs osseuses.

La recherche et le développement de matières premières de marqueurs métaboliques osseux profonds de starter bio ont réussi à développer une bibliothèque d'anticorps appariés pour les trois principaux indicateurs de PTH, pinp, OST / OST (gla). S’appuyant sur une équipe de R & D en anticorps de 15 ans d’expérience et une plateforme de recombinaison d’anticorps monocellulaires B, ses anticorps présentent des avantages significatifs: Haute spécificité optimisée par affinité grâce à un criblage épitopique précis, évitement efficace des réactions croisées, garantie de la reconnaissance de l’antigène cible uniquement; La cohérence interbatch élevée repose sur la plate - forme d'anticorps Recombinants avec un système de qualité strict, la performance des différents lots d'anticorps est stable et la répétabilité des résultats de test est excellente. Ces caractéristiques en font un choix fiable de matières premières de haute qualité pour l'industrie de la DIV, qui peut soutenir fortement le développement de réactifs de diagnostic pour des maladies telles que l'ostéoporose, aider à améliorer la précision et la rapidité des tests liés au métabolisme osseux, fournir un soutien solide pour le traitement clinique de précision.

Anticorps appariés PTH

Anticorps appariés pinp

OST apparié anticorps

OST (gla) anticorps appariés